有朋友曾经很着急地问小林:“我体检的时候查出了肺结节,严重吗?是不是肺癌的前兆呢?”
肺结节是一种什么东西呢?跟肺癌有关联吗?查出肺结节会不会有什么后果?一切疑问,小林今天都将给大家解答。
肺结节是什么
国内外对孤立性肺结节的定义是:单一的、边界清楚的、影像不透明的、直径≤3cm、周围完全由含气肺组织所包绕的病变,没有肺不张、肺门增大或胸腔积液表现的肺部结节。
依据结节的大小以8mm为界,将≤8mm的肺结节定义为亚厘米结节,恶性程度相对较低。依据在CT下肺结节能否完全遮盖肺实质,可将肺结节分为实性结节和亚实性结节。而后者又可细分为纯磨玻璃结节和部分实性结节。
肺结节不一定就是肺癌
是的,查出肺结节并不一定就是肺癌,不能一棒子打死!
肺结节的性质可分为两大类:良性肺结节和恶性肺结节。其中,直径小于1.5cm的称为肺小结节,直径大于2cm的结节则被归为恶性结节。
美国一个大型肺癌筛查研究发现,肺结节中96.4%为良性,也就是说只有不到4%的肺结节是癌症。
所以,不是查出肺结节就代表得了肺癌,先不要自乱阵脚,要进一步检查确立良性还是恶性才能做出判断。
患肺结节高危人群
以下这类人群,小林提醒大家要注意了,你们患肺结节的概率会高于常人。
1.年龄大于40岁;
2.吸烟(包括曾经吸烟);
3.以前得过胸部肿瘤;
4.结节有恶性表现(结节较大,越大恶性可能越高);
5.有毛刺;
6.位于上叶。
如果发现自己中了的话,那你要多小心了,医院检查,图个安心也好啊,小林实在是不忍心大家迷迷糊糊不重视,最后发现才来后悔。
查出肺结节怎么办
这就要分情况了,如果是中低危的,那倒不用太过担心,而如果是高危性质的,为了保险起见,还是通过手术治疗比较稳妥。
高危结节(≥15mm或8-15mm且CT有恶性表现):建议进一步PET/CT、穿刺活检或者直接手术切除。
中低危结节:建议定期复查。
复查不可少
正常情况下,3-12医院,复查胸部薄层低剂量CT平扫+三维重建,具体的治疗需要结合每个患者具体情况,由接诊的医生决定。
对于单个结节而言,随访两年,如果结节的大小、密度没有发生明显变化,也即为稳定结节,可以终止复查。但肺内存在多个结节的情况,总观察期需要延长至5年。
良性结节会变成肿瘤吗
研究表明,肺癌长大一倍平均需要30-天,甚至更长,所以,按照小林跟大家说的,严格遵照医嘱进行定期随访复查,并按照医生的指示配合治疗。良性的结节可以得到有效控制,自然不会变成肿瘤啦。
最后,小林要跟大家说,体检发现肺部小结节,先不要太过担心,因为它不一定是癌。即使是癌,也不用怕,因为它往往是极其早期的癌症。只要尽早发现,在医生的专业指导下配合一系列治疗,肺结节并不可怕。
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