反复咳嗽、胸痛、发热，原来不是呼吸系统的问题
庞先生是一名糖尿病患者，春节临近，经不住家里美食诱惑，血糖控制不佳，自觉抵抗力下降，时有咳嗽、发热不适感，他没太在意，以为就是感冒了，自行对症服药后症状能稍缓解，就这样持续了近5天，咳嗽症状缓解了，但发热症状越来越重，自觉体乏，食欲不佳，自测血糖明显升高，家里人遂将医院肾分泌内科，经检查发现：庞先生原来并不是感冒引起不适，而是肝区有一脓肿引起感染所致，来院时已经出现了严重的感染症状，于是内科立即将其转往肝胆外科，肝胆外科董峰主任接诊后，立即组织多学科会诊，在内外科共同努力下，庞先生终于转危为安，感染控制，血糖控制，手术成功，术后一周患者恢复正常，医院的一家人终于可以安心吃顿团圆饭了，春医院，每日坚持三查房的董峰主任悬着的心终于落下了。住院期间，责任护士通过住院个人信息知晓患者正月初九生日，科室为庞先生准备了生日蛋糕，为其庆祝。现在，董峰主任给大家普及一下肝脓肿此疾病的相关知识：提醒大家在日常生活中如何自我观察，及时就诊，不要延误病情。肝脓肿是什么？
是肝脏内比较常见的感染性疾病，主要是肝脏局部组织的化脓性病变。
据病原微生物的不同分为：细菌性肝脓肿、结核性肝脓肿、阿米巴性肝脓肿和真菌性肝脓肿等。其中多以细菌性、阿米巴性较为常见。
常见感染病原菌主要有金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、绿脓杆菌以及变形杆菌等等
细菌性肝脓肿大都为胆道亦或是腹腔内身体其他部位的感染病灶继发所致，阿米巴性肝脓肿多由于肠道阿米巴病感染肝脏所致。
感染途径
细菌进入肝脏的感染路径主要有如下：
①胆道逆行感染：肠道细菌从胆道逆行性感染，多见于化脓性胆囊炎或是胆石症，胆道感染是引起细菌性肝脓肿的最主要原因；
②肝动脉感染源：由于全身败血症或脓毒血症的形成细菌栓介由肝动脉进入肝脏定植繁殖。
③门静脉：常见的病原体介由门静脉途径引流向肝内感染；
④肝外伤：特别是肝脏的贯通伤或闭合伤后形成肝内血肿的感染而形成脓肿。
病理变化：
病变肝组织充血、大量白细胞浸润，肝脏组织液化坏死，形成脓腔。从而周围肉芽组织增生形成脓肿壁。
脓肿壁内层是坏死区，坏死区周围是中间层，主要由胶原纤维少的肉芽组织形成。外围为肝组织移行区域，为伴有细胞浸润炎性水肿带。
临床表现:
（症状学）
1.寒颤、高热：体温最高可达38-40℃，一般为弛张热或稽留热。
2.肝区疼痛：钝痛或胀痛，可伴有有右肩牵涉痛，胸痛，刺激性咳嗽，呼吸困难。
3.全身症状：乏力、食欲不振恶心和呕吐，可有腹泻、腹胀等。
（体征）
1.肝区压痛和肝肿大。
2.胸部或肝区叩击痛。
3.局部皮肤红肿甚至凹陷性水肿。
4.右上腹肌紧张或上腹部腹膜刺激
5.皮肤或巩膜的黄疸。
6.胸膜炎、胸腔积液。
病程长者，常有贫血。
常见并发症
膈下脓肿、胸腔积液、脓胸、急性腹膜炎、胆道出血等
影像学表现
通过庞先生的病情治疗，您了解肝脓肿的症状，并知晓如何判断吗？
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