胸腔积液和气胸是呼吸科的常见病和多发病,持续胸腔闭式引流成为主要的治疗方法,而用中心静脉导管置管的方法较之前常规的胸腔穿刺有更多的优点。
1.疗效好,微创,患者易于接受。
2.美观,年轻人患气胸者较多,外科手术会留下疤痕,此法则无。
3.产生皮下气肿者较少。
4.留管时间较长,直至胸水或者气体引流完全后拔管,避免多次穿刺给患者带来的痛苦。
小技巧:选定好肋间隙后,不要直接穿刺,先用左手将拟穿刺处皮肤上推,将下面皮肤拉到穿刺点上,再麻醉、破皮、进套管针,这样的目的是置完管后原来上推移位的皮肤及软组织回位,使引流管进入胸壁的路径是斜行的,可有效避免长时间置管后引流管处漏气及皮下气肿的形成。
我院肺病科自年成立以来,用这种方法行胸腔闭式引流术约余例,效果非常理想。
图文:肺病科庙志久
(医院宣传科)
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