2018/10/16 12:54:27误诊胸水引流管插进了心脏这种错误你犯

来源:医学界呼吸频道作者:陈彦芳胸腔积液,严格地说应该称为胸膜腔积液(为了避免混淆视听,笔者在临床上一律称为下胸膜腔积液),只是疾病的一个并发症、临床的一个体征。只要有胸腔积液,那一定有一个引起这种并发症的疾病。这种疾病可以是局部性的,也可以全身性的。发现胸腔积液,应该从疾病的临床症状和体征入手,看...[全文]

2018/10/13 22:11:32详解胸腔积液形成机理及各类影像表现

胸腔内液体正常代谢过程如何?正常胸膜腔内有微量液体,约10~15ml,起着润滑作用。液体由胸膜毛细血管的动脉端滤过。由于静脉压的不同,约80%~90%从胸膜毛细血管的静脉端再吸收,其余部分液体通过淋巴系统到血液系统。如果滤过或吸收发生障碍,导致滤过和吸收的不平衡,就可产生胸腔积液。哪些病理情况可导致...[全文]

2018/10/8 13:51:08胸痛系列10胸痛咳嗽,他骂我无德

凌晨三点,我正趴在电脑前研究着那些没有情节只有骨与肉的片子。“我一直在咳嗽,能不能输液呀?”急诊室里走进来来一位40岁的男性患者,他还没有来得及坐下就迫不及待的要求。有很多病人都会有这样的粗暴的要求,可是作为医生必须要区别对待,因为有时候事情的真相并非如同患者自认为的那么简单。“我先看看什么情况再说...[全文]

2018/10/8 13:51:08胸外科之旅进修笔记精华版V3

年3月至年3月,医院胸外科进修学习,师从刘相燕教授,学习期间遇到许多经典病例,今日将学习笔记再次整理修订,与同龄胸外科及相关专业医师分享,同时向医德高尚、技术精湛、治学严谨,育我胸外科技术成长的刘相燕教授表示感谢,希望大家多多指教!1、骨纤维异常增殖症又称纤维性骨瘤,肋骨良性肿瘤,一般无症状,病变压...[全文]

2018/10/5 15:48:37小儿呼吸系统疾病,父母需警惕上篇

湖北开圣医药有限公司HUBEIKAISHENGYIYAOCO.,LTD-------------------------------------------家长的烦恼由于近期天气多变,小儿感冒的人数增多。医院儿科门诊人头攒动,络绎不绝,不少孩童感冒反复发作,全家人都跟着发愁着急。的确,由于天气忽冷忽...[全文]

2018/9/27 15:56:31中国成人社区获得性肺炎诊断和治疗指南2

本指南的适用范围:年龄18周岁及以上非免疫缺陷的社区获得性肺炎(CAP)患者。以下临床情况,本指南仅作参考,包括人免疫缺陷病毒(HIV)感染、粒细胞缺乏、血液系统肿瘤及实体肿瘤放化疗、器官移植、接受糖皮质激素及细胞因子拮抗剂治疗者罹患的肺炎。CAP的定义和诊断定义CAP医院外罹患的感染性肺实质(含肺...[全文]

2018/9/21 23:46:0941岁父亲的临终日记看哭无数临沂人

百米生活?他从小就是大人口中那个“别人家的孩子”,年考上北京大学计算机专业,.8-.8新加坡国立大学电子工程硕士,.10取得英国南安普敦大学计算机博士学位,.7-.6任华为无线营销部总裁助理。然而今天要讲的,却不是一个精英人士一路开挂走上人生 的故事。他叫魏延政,年出生,年2月被确诊罹患“透明细胞肉...[全文]

2018/9/21 23:46:09自食恶果还是养儿不孝广西一老人摔伤住院

一个70岁的老人,在医院住了两个多月,却从未有家人前去探望问候,究竟原因何在?医院。“我要出院,我想回家。”10月23日,医院关节外科16号床躺着一位老人常春宝,他入院近两个月了,家人都没有来看过他,想到这他既伤心又无奈。更让常春宝伤心和无奈的是,他女儿跟医生说:“我已跟他断绝了父女关系。”不过,常...[全文]

2018/9/20 7:38:18当肺真菌病与肺癌相遇,你会错过吗

开门见山,先看病例,再看分析, 总结。来源熊猫放射 例:男,74岁,咳嗽4月余,间断发热20余天。胸部CT-肺窗俯卧位(下图):洞内球状内容物随体位的变化移位纵隔窗(平扫+增强)CT考虑左下肺霉菌感染;临床用伏立康唑治疗后患者症状明显好转。两周后复查:洞腔较前略增大四个半月后,复查:小结首诊(左图)...[全文]

2018/9/18 13:48:24病例分享姜绮霞多支病变伴重度二尖瓣关

『推荐理由』该患者系三支血管重度狭窄,并发重度二尖瓣关闭不全,急性肺水肿等。由于冠脉储备低下,而LAD和RCA之间侧支循环关系密切,先后于RCA及LAD植入支架有效改善冠脉供血,加之术前术后规范的抗血小板、控制心衰的治疗,中期预后良好,瓣膜功能恢复情况也超出预期。基于该病例GRACE评分高危、死亡风...[全文]

2018/9/17 16:17:13肺炎精粹肺炎系列29误诊为社区获得

责任编辑:曹彬王一民误诊为社区获得性肺炎的16岁低龄肺栓塞刘彧展刘学东医院本部呼吸科16岁男性学生,既往体健,因咳嗽、咳痰2周,右胸痛1周入院。肺部CT提示右下肺磨玻璃渗出和实变影,伴胸腔积液。初步诊断“社区获得性肺炎”,但是抗感染效果不佳,并出现咯血和发热,右下肺病灶逐渐扩大。胸水性质为血性渗出液...[全文]

2018/9/17 16:17:13临床助理A2型题练习

1[A2型题]女,33岁。昨晚吃街边烧烤后今晨5时突然畏寒、高热、呕吐、腹痛、腹泻,腹泻共4次,有明显里急后重,开始粪便为稀水样便,继之出现黏液和脓血。查体:体温38.5℃,脉搏92次/分,血压/80mmHg,心肺检查未见明显异常,腹平软,左下腹部有压痛,无肌紧张和反跳痛,肝脾肋下未触及,肠鸣音较活...[全文]

2018/9/4 20:54:15治癌敷脐疗法胸水腹水克星

简介jianjie河北现代医学研究所肿瘤治疗中心是一所集医疗、科研、预防、康复为一体的专业中医治疗肿瘤病的医疗机构。医院、在领导亲切关怀和大力支持下成立的,多年来本着“以病人为中心、以科技为先导、以人才为根本、以质量为生命”的发展方针、不断加大科技投入、提高。在院领导的带领下专家组在癌瘤诊疗上以中西...[全文]

2018/9/4 20:54:15中医中西医必看实践技能考试第三站临

导读中医、中西医实践技能考试中临床答辩是大部分考生的死穴,为了让大家掌握答题技巧,小编为大家整理了历年真题及答案:心电图考点1★★★房性早博的心电图特征。(,,)1.提早出现的房性P’波,形态与窦性P波不同。2.P’-R间期≥0.12s。3.房性P’波后有正常形态的QRS波群。4.房性早搏后的代偿间...[全文]

2018/8/27 12:59:54专家解读四个常见的风湿免疫病问题

7月8-10日,中国免疫学会临床免疫分会年会在广州召开。会议期间,此次大会执行主席、南方医院骨内风湿免疫科主任孙尔维教授为大家解答了几个临床常见难题。狼疮肾炎患者出现低蛋白血症时,如何处理?何时应用免疫抑制剂才能 限度控制病情又减少感染风险?狼疮肾炎患者出现低蛋白血症,是因为免疫过度活化,造成肾损伤...[全文]

2018/8/27 12:59:54今夏,正确打开西瓜的最全攻略

吃西瓜的好处1、促进骨骼西瓜中含的番茄红素也能改善骨骼健康。西瓜富含钾,有助于保持体内的钙含量起到强壮骨骼的作用。2、减少体内脂肪西瓜含瓜氨酸,可以减少堆积在我们体内的脂肪量,瓜氨酸在肾脏帮助下,经过复杂的过程转化为精氨酸。3、对眼睛和皮肤有好处西瓜富含许多维生素,其中维生素A可在人体内转化成β-胡...[全文]

2018/8/27 12:59:54卫生援疆喀什地区肺科医院完成首例CT

医院订阅哦!7月10日下午,医院放射科与呼吸科紧密配合完成了首例CT引导下胸膜活检术及置管引流术。患者青年男性,体型肥胖,肋间隙触不清楚,外院胸部CT示右侧包裹性胸腔积液,位置偏离常规穿刺部位,预计用常规穿刺方法存在一定困难及风险。在放射科刚保江主任及放射科技师的辅助下,经CT扫描确定经胸壁的穿刺部...[全文]

2018/8/27 12:59:54晨读20170204肝脏病变

病史男,47岁,因“体检发现肝脏占位两周”入院。MRIT1WI横断位平扫T1WI横断位增强动脉期门静脉期平衡期T1WI肝胆显像期T2WI横断位T2压脂横断位病理及讨论明日公布编辑/校对:周佳莹/王远成上期.02.03结果公布肺泡蛋白沉积症肺泡蛋白沉积症(ABC)一、概述:是一种原因不明的少见肺部弥漫...[全文]

2018/8/1 16:40:00各类急性心包炎处理策略

急性心包炎是由心包脏层和壁层急性炎症引起的综合征。临床特征包括胸痛、心包摩擦音和一系列异常心电图变化。病因较多,可来自心包本身疾病,也可为全身性疾病的一部分,临床上以结核性、非特异性(特发性)、肿瘤者为多见,全身性疾病如系统性红斑狼疮、尿毒症等病变易累及心包引起心包炎。特发性心包炎处理原则(1)本病...[全文]

2018/8/1 16:40:00猫病呼吸困难诊疗技术

概述呼吸困难(dyspnea)是指难以呼吸,这一术语常用于描述呼吸急促(polypnea,tachypnea),而呼吸急促是指呼吸快速,在猫要比真正的呼吸困难更为常见。虽然猫的正常呼吸频率为20~60次/min,但超过50次/min时可怀疑发生了疾病。引起呼吸困难的原因很多,可根据其发病机制中受影响...[全文]
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